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    醫生重新植皮搭血管救腿

    作者:佚名信息來源:溫州東華醫院發布時間:2015-3-27 9:50:13

      在一次交通事故中,瑞安李先生左小腿的血管、肌肉全沒了,有可能要截肢。為了將他的左小腿保住,醫生從他背部取皮,移植到左小腿上,再從右小腿取出一根血管給這塊皮供血。近日,李先生康復出院。

      今年7月份的一個晚上,41歲的李先生開著一輛面包車從甌海麗岙回瑞安。途經一個路口時,李先生的車跟一輛貨車追尾,他的左小腿受傷嚴重!罢麄小腿前面的皮膚、肌肉全沒了,只剩下骨頭露在外面!崩钕壬钠拮硬膛空f,丈夫被送到醫院搶救了二十幾天才脫離生命危險,“但小腿一直沒辦法恢復,醫生說能保盡量保,真不行就得截肢!

      要保住左小腿,必須得讓腿上的皮肉長回來。蔡女士帶著丈夫來到溫州東華醫院傷口治療中心,接診的是治療中心主任徐寶成!盎颊哌^來的時候,感染很嚴重!毙鞂毘烧f,由于沒有皮膚覆蓋,李先生左小腿的骨頭直接裸露在外面,出現嚴重感染,并發出異味,“再不治療就要截肢”。

      為了防止創面感染,徐寶成先從李先生的背部取下一塊長35厘米、寬10厘米的帶肌肉、血管、神經的皮瓣,覆蓋在受傷的左小腿前側。由于左小腿前側的血管已經缺失,怎樣讓這塊移植過來的皮瓣存活成了第二個需要解決的問題。徐寶成說,當時左小腿只剩下后側還有一根血管。能否用這根血管來維持移植皮瓣的血液供應?“動用這根給腳部供血的血管給移植來的皮瓣供血,腳部就有可能因為供血不足而壞死。到時候皮瓣沒存活,反而搭上腳!

      醫生較后想出了一個搭建臨時“血管橋”的辦法——將右小腿的一根血管取出,與移植到左小腿上的皮瓣連接在一起,由這根血管給皮瓣供血。同時,在這根血管外面包上一層皮膚,以起到保護的作用。

      1個月后,皮瓣存活。這時,醫生要讓皮瓣“自力更生”了——切斷“血管橋”,把供血的血管放回右小腿內,讓皮瓣與左小腿周圍皮膚建立血液循環。在4個多月內,李先生接受了4次手術,終于把左小腿保住了。

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